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口腔癌治療原則及方案是什麼

  口腔癌的治療最徹底的是手術治療,然後術後進行化學,以及放射治療,口腔癌有頰癌,牙龈癌,口底癌,及唾液腺惡性腫瘤,根據這幾種不同的臨床表現有不同的治療原則與方案。我們一起來看。

  針對口腔癌的治療,一般是以手術治療措施為首選,但由於口腔癌具有非常強的反復復發的特點,因此,目前在手術之後,都會采取其他治療措施預防控制反復復發的幾率,最常見的就是化學治療,以及放射治療。下面就治療口腔癌的方式進行介紹:

  (1)頰癌:

  臨床表現:

  頰粘膜有糜爛、潰瘍或腫塊。可同時伴有白斑或扁平苔藓存在,或相應部位存在有慢性刺激因素,如殘根、不良修復體等。

  診斷要點:

  晚期侵犯頰肌、颌骨甚至皮膚時可致張口受限。此時應行X線或CT檢查;潰瘍型者應與糜爛型扁平苔藓相鑒別;活組織檢查以明確腫瘤病理性質。

  治療原則及方案:

  除局限性、浸潤范圍小的原發灶可考慮用冷凍治療外,均應以手術治療為主,術前可輔以化療。也可考慮同時行選擇性頸淋巴清掃術;頸部轉移灶應以手術治療為主,術後輔以放療;無論粘膜缺損或全層洞穿性缺損,都應考慮同期行整復手術。

  (2)牙龈癌臨床表現:

  腫瘤位於牙龈部,臨床表現為潰瘍或乳頭狀突起;牙早期松動、移位,甚至脫落;可有白斑或不良修復體同時存在。

  診斷要點:

  早期牙龈癌與慢性炎症易混淆,可借X線、CT或活組織檢查相鑒別;對上颌牙龈癌,應注意是否已與上颌窦相通;晚期上颌牙龈癌應與原發性上颌窦癌相鑒別;注意檢查淋巴結的個數,大小與性質;活組織檢查以確定腫瘤病理性質。

  治療原則及方案:

  手術治療為主。上颌牙龈癌為侵犯上颌窦時,作上颌骨部位切除術,如已侵犯上颌窦粘膜時,酌情作上颌窦次全切及全切術。下颌牙龈癌患者X線片無骨質破壞時作下颌骨方塊切除術,如果X線片顯示牙槽骨破壞時,應作下颌骨節段性切除術;未分化癌可考慮應用放射治療;上颌牙龈癌有頸淋巴轉移者,應同期施行手術治療;下颌牙龈癌多同時行選擇性頸淋巴清掃術。

  (3)、口底癌:

  多發生於舌系帶兩側,有潰瘍或浸潤塊;早期侵犯牙槽骨而伴有牙松動;易向上侵犯舌體,致發生舌活動限制。

  診斷要點:

  應常規拍攝X線片和行CT或MRI檢查;常常出現雙側頸淋巴轉移,位於前口底者常先至颏下淋巴結至下颌下淋巴結至頸深淋巴結;早期口底癌應與損傷性潰瘍相鑒別;活組織檢查以明確腫瘤病理性質。

  治療原則及方案:

  口底癌的治療原則應行手術擴大切除;頸部淋巴結有轉移者,應作雙側頸淋巴結清掃術或一側功能性頸清術;頸部淋巴結臨床未證實轉移者,原則上亦應考慮選擇性肩胛舌骨上或功能性頸淋巴清掃術;有條件者應同期行整復手術修復口底,以保證舌的活動功能。

  (1)唾液腺惡性腫瘤,見上述腮腺腫瘤。

  俗話說得病三分治,七分養,口腔癌進行手術治療之後,術後的療養也是非常重要的,主要在飲食方面多加注意,比如說先吃一些比較軟,比較好咀嚼的食物,慢慢再吃一些硬的食物。祝您健康。

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