如何辨別惡性口腔潰瘍:八個方面來區分良性口腔潰瘍及惡性口腔潰瘍
1)察潰瘍的病程時長
良性口腔潰瘍一般數天至數周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展,數月甚至年余也不會愈合。
2)觀察口腔潰瘍的外圍形態
良性口腔潰瘍一般形態比較規則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊,與周圍組織分界清楚,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯;而惡性口腔潰瘍形態多不規則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之質硬,明顯區別於正常黏膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。
3)觀察口腔環境狀況
嚴重的牙周病,長期充血腫脹溢膿的牙龈會使附近的口腔黏膜抵抗能力降低;不良的義齒修復體、殘損的牙根、破損的尖銳牙冠容易刺激口腔粘膜,引起口腔黏膜的慢性潰瘍,口腔粘膜反復受到摩擦,潰瘍經久不愈就會誘發腫瘤。
4)觀察是否有不良的生活習慣
酗酒、老煙民、喜歡進食滾燙食品、嚼擯榔等習慣患者,在換口腔潰瘍的時候值得引起警覺,煙中含有的亞硝酸可以造成口腔粘膜的損傷,致使正常口腔細胞變性。而喝酒精量高的烈酒,也會使口腔粘膜表面的防御系統受到破壞,致使粘膜被立即燒灼;燙食能使口腔粘膜充血,損傷粘膜造成潰瘍,破壞了粘膜保護口腔的功能;長期嚼擯榔能只口腔黏膜發生纖維樣變性,這些因素都是使黏膜發生器質性改變。
5)觀察口腔潰瘍對藥物的敏感程度
良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物後效果明顯,愈合加快,而惡性口腔潰瘍則常常對藥物治療的效果並不太理想。
6)觀察身體及生理變化
胃腸道長期不通暢、女性生理周期長期紊亂、內分泌失調、免疫力下降等等,這些都是可能加速口腔潰瘍癌變的致病因素。
7)觀察全身疾病情況
良性口腔黏膜潰瘍者全身症狀少見,即便有全身症狀也比較輕微,頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬、不粘連;惡性口腔潰瘍則相反,有的甚至有體質消瘦等惡病質特征。