在美國兒童中，齲齒是最常見的慢性疾病。42%的2~11歲兒童患有乳牙齲齒。在20世紀70年代早期至90年代中期，兒童齲齒發病率呈下降趨勢，但之後，兒童齲齒發病率一直呈上升趨勢，尤其在2~5歲兒童中。
關於基層醫師對5歲及5歲以下兒童齲齒的預防處理，該指南就齲齒預防干預措施和齲齒發生風險評估等方面進行指導（見表），內容如下：
具體建議
①USPSTF建議，對於飲用水缺氟的兒童，基層醫師應在其6月齡時開始使用口服補充氟化物方法，以預防這些兒童發生齲齒。
②USPSTF建議，在嬰兒剛長出乳牙時，基層醫師應對其牙齒進行塗氟，以預防齲齒的發生。
③對於基層醫師是否有必要對5歲及5歲以下兒童進行定期牙齒檢查，USPSTF認為目前的證據不足以證明該檢查的利弊，故USPSTF無法建議或反對該檢查。
齲齒發生風險評估
所有兒童均存在齲齒的潛在風險，其中，飲用水缺氟（定義為<0.6ppmF）為兒童患齲齒的特定風險。然而，目前無篩查方法被證明可有效檢查出齲齒發生風險高的兒童。在少數族裔和社會經濟地位低的兒童中，齲齒發病率高及有嚴重齲齒發生。
其他齲齒發生風險因素包括糖暴露頻繁、人工喂養方式不當、牙釉質存在發育缺損、口干和有齲齒史等。母親和家庭因素也可增加兒童齲齒發生風險，包括牙齒保健缺乏、社會經濟地位低、母親近期有齲齒發生、同胞患有齲齒以及零食暴露頻繁。
另外，齲齒預防不足，如未使用含氟牙膏、家長缺乏口腔健康知識等也是兒童齲齒發生風險因素。
