1.唇腭裂的治療原則是怎樣的
唇腭裂的治療是一個系統的工程，我們稱之為序列治療，它需要由包括整形外科醫生在內的多學科醫師參與的團隊互相協作、分步驟進行。團隊的組成包括整形外科醫生、兒科醫生、口腔正畸科醫生、正颌外科醫生、耳鼻喉科醫生、語音治療師、心理醫生等成員。唇腭裂的患者大致要經過3次或3次以上的序列手術治療才能最終達到滿意的效果。3個月左右時，身體條件較好（國外的標准是出生後10周、體重大於10磅、血色素大於10克——我們可以參照），可以行唇裂修復術。如果是雙側唇裂的患兒，手術時間應推遲至出生後6個月。6個月-2歲要完成腭裂修復手術，因為此時患兒已開始學說話，在患兒開始學說話前及時手術、術後配合語言訓練對日後患者的發音說話至關重要。如果唇腭裂同時存在，應分開手術，在唇裂手術修復後6個月進行腭裂的修復。5-6歲上學前可以做較小的軟組織整形，以利於患兒在上學後心理的發育。9歲以後做牙槽嵴裂的植骨修復，以便使裂開的牙槽骨融為一體，關閉口腔和鼻底之間的漏洞，並同時做鼻唇部畸形的整形，進一步改善面部外形。盡管在早期已經做了上述手術，但隨著患者的生長發育，大多數患者至成年後會遺留程度不同的面部畸形或上颌骨發育不良，表現為唇鼻畸形、上颌骨後縮、面中部凹陷以及反颌畸形，需要通過整形外科醫生手術矯正唇鼻畸形或由正颌外科醫師通過截骨手術進一步改善畸形和恢復咬合功能。手術前後都需要口腔正畸科醫師的密切配合。如果腭裂患者手術後仍然存在腭咽閉合功能不全，發音異常沒有改善，並且語音治療效果不顯著，還需要通過手術來矯正患者的腭咽閉合不全。
2.手術選擇什麼樣的麻醉
除了對成年人進行唇鼻畸形的矯正手術可以選擇局麻方式以外，無論是幼兒的唇腭裂修復手術、學齡期牙槽嵴裂的植骨手術，還是成人期的正颌手術都需要選擇全身麻醉。
3.手術是怎樣進行的
唇裂手術的具體方式有20多種，但基本原則都是將兩側裂隙的邊緣切開，分層縫合粘膜、肌層和皮膚，使裂側的形態盡量與健側對稱，恢復唇部組織的連續性和形成形態良好的人中。選擇什麼樣的術式，應該在和醫生充分溝通之後由醫生根據具體情況來決定。
腭裂修復最主要的目的是通過閉合裂隙使患者形成良好的腭咽閉合，為正確的發音打好基礎。腭裂手術時醫生在上腭的兩側作切口，游離後將軟組織向中間推移，分層縫合兩側的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。
唇裂修復後還可能留有切口的瘢痕增生、鼻翼和鼻小柱畸形等，這些可在學齡前作進一步處理，或者在青春期後面部軟組織發育完善後再次手術矯正。
牙槽嵴裂植骨修復術一般選用自體松質骨填充於牙槽嵴的裂隙中，以恢復前颌骨的穩定和牙弓的完整，誘導異位的牙胚萌出並長入缺牙間隙。
手術後應該注意什麼
唇裂修復術後上唇應用唇弓保護，應對患兒雙手制動，避免抓撓術區。縫線一般在術後5-7天拆除。
腭裂修復術後患兒應注意避免喂熱的食物。
唇腭裂修復術後一周都應進流質飲食，術後2-3周進軟食，
腭裂修復術和腭咽閉合不全矯正術後3個月即可開始系統的語音治療。
由於唇腭裂治療的序列性，無論是家長還是患者都應與治療醫師保持聯系以便及時復診。
