殘根、冠原來這麼有用

　　殘根、冠原來這麼有用

　　殘根、冠經過完善的內科治療以後加以保留，有以下意義：

　　（1）利用殘根的固有牙周膜組織來承擔咬合力，最符合生理要求。

　　（2）在牙根上直接進行冠修復，避免磨除相鄰的健康牙齒，或者可以減少橋體長度，從而少磨牙體組織。

　　（3）殘根的保留能夠給颌骨足夠的生理刺激，從而可以避免牙槽骨的吸收，有利於義齒的美觀和穩固。

　　（4）殘根的保留，就保留了它的牙體感受器。牙根周圍有很多神經末梢，具有本體感受功能，殘根的保留便保存了天然牙的這種生理感受能力，因而在牙根上做的假牙咀嚼時有真牙一樣的感覺。

　　（5）保留的殘根可用於制作覆蓋義齒，在口內僅剩下個別牙齒時，還可在這些牙根上設計磁性固位體和一些附著體，增強義齒的固位和穩定，同時延緩該部牙槽嵴的吸收。

　　（6）保存的殘根沒有排斥現象，與種植義齒相比，不存在排斥問題。

　　（7）殘根的利用避免了拔牙的並發症，對於年老體弱和高血壓、心髒病病人更有特殊意義。拔牙畢竟是一種手術，有的牙根很深並有畸形，對病人會造成更大的痛苦。對這種病人，牙根的利用可以說是一舉幾得。

　　（8）殘冠的保留可以增加樁的冠根比，增加內核的抗力性，提高固位和穩定。

　　殘根、冠的利用方法

　　凡殘根、冠具有一定的長度及穩定性，並經過完善的根管治療，可采用下列幾種修復方法：

　 　（1）樁冠修復：

　　目前最多采用的是金屬樁核的修復（金、钛、鎳鉻等金屬），除此之外還可采用成品樁釘，個別對於牙美觀要求高的患者，還可采用（氧化鋁）瓷樁核修復。表面殘冠可以視情況而定，如果殘余冠部組織少，可用鑄造樁冠一起修復；如果是內科樁則可以用復合樹脂或者銀汞合金修復形成內核，表面再以全冠修復。

　　（2）覆蓋義齒修復：

　　殘根難以完成根管治療或者較遠期效果不佳時，可以用這些牙根設計長、短冠基牙直接覆蓋義齒，或設計各種附著體，如按扣式、桿式附著體，也可設計磁性固位體。

　　（3）全冠或者嵌體修復：

　　如果固位形及牙頸部抗力形足夠的話，也可以在內科修復的基礎上再用全冠或者嵌體修復。

　　（4）直接內科修復：

　　如果牙體情況允許，可以直接用樹脂或者銀汞合金恢復牙體外形。