什麼是乳牙齲？
發生在兒童乳牙的齲病稱乳牙齲病，具有發病早、患齲率高、齲蝕發展速度快的特點。
齲病是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，齲病的臨床特征是牙齒硬組織在色、形、質各方面均發生變化。初期，牙齒齲壞部位的硬組織發生脫礦，牙齒透明度下降，致使牙釉質呈白垩色。繼之病變部位有色素沉著，局部可呈黃褐色或棕褐色。隨著無機物脫礦和有機質破壞分解的不斷進行，牙釉質和牙本質疏松軟化，最終發生牙體缺損，形成齲洞。嚴重的可導致牙體結構的崩解。
乳牙齲壞的發病原因
齲病是含糖食物（特別是蔗糖）進入口腔後，在牙菌斑內經致齲菌（主要有變形鏈球菌、乳桿菌及放線菌等）的作用，發酵產酸（主要是乳酸），從牙齒表面結構的薄弱處開始，逐漸溶解破壞牙的無機物而產生的。細菌、糖、宿主及時間這4個要素缺一不可。
就種是無惡不做的乳牙齲
1.患齲率高、發病早：第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示我國5歲組兒童患齲率高達70.0%。低齡兒童齲最早的發病年齡不足1歲，也就是說一些乳牙在萌出後短短的幾個月內就迅速齲壞了。
2.齲齒多發、齲蝕范圍廣：多顆乳牙或一顆牙的多個牙面常同時患齲，
3.齲蝕發展速度快：牙體因齲蝕很快破壞，短時期內可發展為牙髓和根尖周炎。
4.自覺症狀不明顯：乳牙齲病自覺症狀不明顯，故常被忽視，贻誤早期治療時機。
5.修復性牙本質的形成活躍：齲蝕促使乳牙修復性牙本質的形成活躍，能保護牙髓，防御細菌感染，避免露髓。
乳牙齲發生部位
在兒童的各個時期，乳牙齲病的好發牙面、牙位不盡相同。
1、1～2歲：上颌乳前牙的唇面、鄰面及舌面；
2、3～4歲：乳磨牙歲合面窩溝；
3、4～5歲：乳磨牙的鄰面。（家長們牢記）
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乳牙齲的危害
媽媽爸爸千萬不要說，寶寶要換牙，不用管
局部影響
1.影響咀嚼功能
乳牙齲蝕致牙體缺損和疼痛，咀嚼功能明顯降低。
2.對恆牙及恆牙列的影響
齲蝕加速了口腔環境的惡化，易導致新萌出的恆牙齲壞。乳牙齲經牙髓炎發展為根尖周炎後，反復發作的根尖周炎可能導致局部牙槽骨破壞；繼替恆牙的牙胚受損，可能出現釉質發育不全；發生感染的牙根吸收異常，可能導致後繼恆牙萌出過早、過遲，萌出位置和順序異常等。乳牙牙冠因齲缺損或出現早失，可能導致後繼恆牙萌出間隙不足，出現錯合畸形。
3.損傷口腔軟組織因齲殘損的牙冠可對唇、頰、舌粘膜產生刺激
全身影響
多個乳牙患齲，咀嚼功能降低，兒童的營養攝入、颌面部及全身的生長發育均會受到不利影響。
齲病導致的慢性根尖周炎可作為病灶牙使機體的其他組織發生病灶感染。在兒童患者，可能與病灶牙相關的疾病有：低熱、風濕性關節、蛛網膜炎、腎炎等。
乳前牙的齲蝕會影響美觀，嚴重的牙冠崩解可能會對患兒發音及心理發育產生影響。
乳牙齲充填治療（手術治療）
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適應證：已經成洞的齲損。
操作步驟：1、開闊洞口；2、去除腐質；3、制備洞形；4、充填窩洞
常用材料：復合樹脂、玻璃離子水門汀、進口樹脂材料
