比利時的一項研究顯示，對於重度牙周炎患者，雖然機械治療較直接牙周手術治療可平均節省大約700歐元的費用，但直接手術治療可減少一半全身用藥的需要。該論文2013年11月21日在線發表於《臨床牙周病學雜志》（JClinPeriodontol）。
該隨機對照研究納入牙周病患者39例，對其進行口腔衛生指導後將其隨機分為手術組（19例）和機械治療組（20例）。治療後6個月，對仍存在深牙周袋（探診深度≥6mm）的患者采取機械治療和全身用藥（阿奇霉素）。在治療後第12個月，評價兩組患者的臨床指標變化並進行成本效益分析。
結果表明，治療後第12個月兩種治療方法均獲得同樣滿意的療效，深牙周袋位點的比例均不足1%。與機械治療組患者相比，立即手術組患者的治療費用多746歐元，但其中的46歐元會被機械治療組需要額外的維護治療費用抵消。手術組患者僅有6例須全身應用抗生素，而機械治療組須全身用藥者為14例。
