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創傷性TMJA術前應行磁共振檢查

  一項研究顯示,颞下颌關節盤的狀態與不同類型創傷性颞下颌關節強直(temporomandibularjointankylosis,TMJA)相關。因此,術前必要的磁共振成像(MRI)檢查有助於制定治療計劃及預測術後颞下颌關節功能。該論文1月7日在線發表於《口腔颌面放射學》(DentomaxillofacRadiol)雜志。

  我國上海交通大學附屬第九人民醫院口腔颌面外科的一項研究顯示,颞下颌關節盤的狀態與不同類型創傷性颞下颌關節強直(temporomandibularjointankylosis,TMJA)相關。因此,術前必要的磁共振成像(MRI)檢查有助於制定治療計劃及預測術後颞下颌關節功能。該論文1月7日在線發表於《口腔颌面放射學》(DentomaxillofacRadiol)雜志。

  研究共納入51例患者(69例病變關節),其均被診斷為創傷性颞下颌關節強直,殘余髁突為A2型或A3型(A2型:關節的外側部發生骨性融合,中央部殘余髁突骨質大於髁頭的1/2;A3型:與A2型類似,但殘余髁突小於髁頭的1/2)。所有患者均行術前MRI檢查。分析MRI影像中的颞下颌關節盤形態、長度、位置。

  結果為,在納入研究的病例中,A2型關節炎37例,A3型32例。所有的A2型關節強直及27例A3型強直(84.4%)存在可識別的關節盤,5例A3型強直的關節盤不可識別。在可識別的關節盤中,A2型強直的外側關節盤及A3型強直的全部關節盤均存在嚴重畸形,A2型強直的中央關節盤存在中等程度的畸形。A2型關節強直的關節盤長度均值(標准差)為10.88(1.19)mm,A3型為7.50(0.82)mm。兩種類型關節強直的關節盤長度有顯著差異(P<0.05)。所有關節盤均位於中間位置。

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