主講人：首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院口腔科主任醫師余日月
“老掉牙”———老了就一定會掉牙是很多人根深蒂固的觀念，認為人老了牙齒一定會跟著變老。有人門牙掉了，會趕緊去鑲，怕影響美觀；有人缺了一兩顆磨牙，覺得不要緊，又不影響吃飯和美觀，就不管了，沒把掉牙當回事。其實，這不僅對牙齒的健康不利，甚至口腔、消化系統都會產生連鎖反應。
陷入缺牙誤區
誤區一：缺顆牙無所謂。很多老人根本沒意識到缺牙對口腔健康的影響。一口牙就如同一個“團隊”，每顆牙都有自己的功能，前門牙可以咬斷堅硬的東西；尖牙具有較強撕開食物的能力；雙面牙則能將食物咀嚼磨碎。掉一顆牙不僅會失去相關的功能，還會影響旁邊的牙齒，導致牙齒松動等問題。
誤區二：缺很多牙才會有危害。其實，只要缺一兩顆牙就會有危害。一顆牙缺失了，如果與它相對的牙長一兩毫米，在咀嚼食物時，這個牙齒受到的力就會比較大，會向後移位，時間長了就回不去了，導致塞牙，繼而會有齲患等問題。
誤區三：反正我剩的牙齒不多了，干脆等所有牙都掉了一起鑲。義齒就是人們常說的假牙，就像把假肢稱為義肢一樣，鑲滿口牙在專業上叫總義齒。有人會等牙齒全掉光後再進行總義齒，但會存在以下問題。第一，固位不良，就是牙齒容易掉。第二，容易出現壓痛。因為有牙齒時，假牙的力量可以放在旁邊的牙上，有良好的支撐，如果所有牙都沒了，將假牙放在牙槽上，就容易產生壓痛。第三，牙槽嵴會不斷萎縮，總義齒的效果會越來越差。所以，我們得出一個結論：牙齒缺失後應該及時修復。
缺牙是不健康表現
俗話說：牙不好，疾病滿身跑。缺牙同樣是牙齒不健康的表現，會引發一系列連鎖反應：
1.出現缺牙間隙。中間缺失一顆牙，兩邊的牙齒都會往缺牙的間隙倒。
2.牙齒下垂或過長。與缺牙相對的牙齒會超常生長，上牙叫下垂，下牙叫過長。
3.偏側咀嚼。如果一側牙齒缺得多，你自然就會用另一側咀嚼，養成偏側咀嚼的習慣。時間長了會出現面部偏斜，一邊的肌肉發達，一邊的肌肉不發達，臉就歪了。
4.颞下颌關節功能紊亂。颞下颌關節是聯動的關節，左側的關節動，右側的關節也必須得動，所以它就要求兩側關節受力都比較均勻才會對功能有好處。如果長期偏側咀嚼，容易導致關節疾病，最嚴重時，嘴巴張不開，不僅非常痛苦，而且治療起來也非常困難。
5.增加其他牙齒的負擔。牙齒承受的咀嚼力是有一定限度的，當個別牙齒缺失後，咀嚼力集中在余留的牙齒上，對余留牙齒造成創傷而產生牙周疾患。如果長時間沒有鑲牙，可能導致其相鄰的真牙向這個缺牙空隙內傾斜、移位。
6.缺牙過多，影響消化功能。用牙齒進行咀嚼，不僅是對食物的初步消化，而且可促進胃腸蠕動，加快吸收營養。當缺牙過多時，咀嚼的效率隨之降低，唾液分泌減少，胃腸蠕動減慢，會導致未嚼碎的食物進入胃腸，致使胃腸系統負擔加重，引起胃腸功能紊亂，影響人體對營養的消化吸收。
修復牙齒的完整功能
建議老年朋友無論何種原因造成的牙齒缺失，也不論缺失牙齒數目有多少，都應及時就醫，考慮鑲配假牙，以便恢復牙列的完整及功能，保證其他口腔組織的健康。牙齒修復可采取以下三種方法：
1.活動義齒修復。活動義齒就是我們說的活牙，可以摘戴的那種，又叫可摘義齒。
活動義齒的優點：制作程序相對簡單，把假牙掛在兩邊的牙齒上即可，價格相對比較低。
活動義齒的缺點：咀嚼效率低，並且會磨損健康的牙齒，摘戴也不方便、不舒適，容易有食物滯留，存在誤呑、誤咽的風險。
2.固定義齒修復。固定義齒就是，比如中間的牙齒缺失了，要把兩邊的牙齒磨小後做成牙冠，也就是把中間缺的牙一起做成一個整體，然後粘接在兩邊的基牙上面。
固定義齒的優點：咀嚼效率高，吃東西時不會覺得它是假牙，戴著比較舒適。
固定義齒的缺點：兩邊的牙齒會被磨損很多，甚至會露神經。成本較高，一顆牙的問題可能會變成三顆牙的問題，也存在滯留食物的問題。
3.種植義齒修復。種植義齒就是在牙槽骨裡面種一個人工牙根，然後在上面做一顆假牙。
種植義齒有很多優點：不損傷兩邊的鄰牙，不增加鄰牙的負擔，咀嚼效率高，可減緩牙槽嵴的萎縮，不會出現齲齒，不會有牙髓炎，牙周炎的患病率也低。種植義齒可以稱為人類的第三副牙齒。
種植義齒的缺點：費用較高，因為對材料的要求非常高，而且周期比較長，並且需要手術。
種植牙成功率高
種植牙的成功率很高，在94%以上，最長使用時間可達46年，當然不是每個人都能用這麼長時間。有部分病人會有這樣的顧慮，我別的牙掉了，如果只剩這個種植牙，是不是會影響我鑲滿口假牙呢？其實，種植牙對鑲牙是不會有任何影響的。如果其他牙掉了，可選擇再種一顆。如果由於身體原因或經濟原因，不願意再種了怎麼辦？沒關系，這些種植牙一樣可以利用，就像前面給大家講的，如果別的牙缺失了，種植牙還在，也可以利用這幾顆種植牙來固定別的假牙，所以只要有牙在，都可以利用，有種植牙，一定比沒有種植牙效果要好，所以種植牙“太結實”無需憂慮，它不僅不會影響你鑲滿口假牙，而且會有利於鑲牙。
