不少市民都會遇到長智齒的情況，疼得厲害時恨不得拔而後快，不疼時便沒了拔除的勇氣，聽之任之。智齒的生長總會伴有一些口腔疾病，折磨患者不知如何是好，那麼，智齒該不該拔？有哪些需要注意的？下面我們來了解一下口腔專家的說法。
智齒發炎可引起多種疾病
1年前，25歲的市民周小姐突然長了一顆牙齒，一年來牙齒疼痛反反復復，每次牙痛得厲害，周小姐就會想，等過了這一陣，一定要去拔掉。每次不那麼疼了，忙於工作的她又無暇去拔牙。最近連續加了5天班的她再次受到牙齒發炎的困擾，半邊臉都腫了，別說吃飯，張口說話都有些困難。到醫院檢查後才得知，原來是她的智齒在作怪。
據了解，智齒是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下颚各兩顆，一般是於16歲或之後才生長出來，相較於幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恆齒，智齒通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出，因而得名。有關調查表明：我國16～25歲人群中智齒的萌出率為54%，在已萌智齒中阻生和錯位約占44% ，其中發生在下颌者約是上颌者的2.5倍。
有的人長智齒非常痛苦，牙龈發炎腫痛，甚至半邊臉都會腫起來。智齒為什麼會發炎呢？記者咨詢了即墨市第三人民醫院團支部書記、口腔醫師李延奎，他告訴記者，人類在進化過程中，下巴是逐漸變短的，加上現在人們吃的食物比較精細，口腔呈慢慢變小的趨勢。但牙齒數目沒有減少，先長出來的28顆牙“先入為主”，把牙槽骨占滿了，後到的智齒就沒有足夠的位置，於是被擠到一邊，所以大多數智齒萌出的時候都是傾斜的，醫學上稱作阻生。
智齒因萌出位置不良，牙齒可能部分或全部被龈瓣覆蓋，加上位於口腔的最內側，刷牙的時候難以清理到，食物極易嵌塞在牙齒裡，細菌滋生引起發炎，咀嚼、吞咽，開口活動疼痛加重，甚至會牽連到其他的牙齒感染。到了冠周炎的中後期，表現為口臭、舌苔變厚、智齒周圍流膿等症狀，嚴重者可以伴隨發燒 、頭痛、便秘，甚至影響扁桃體等。
孕期智齒發炎率較高
“我有一顆智齒，想拔掉吧，心裡又有些害怕。有的人說最好拔掉 ，有的說不拔也行，到底該不該拔呢？”李延奎表示，並不是所有的智齒都要拔掉，要因人而異，並且最好拍X 光片後再下定論。一般來說，反復疼痛的，出現水平、前傾、後傾、倒置等現象的，這樣的智齒最好還是拔掉。相反，如果智齒已經正常萌出，且位置、方向都正常，與對颌牙有很好的咬合關系，沒有發炎疼痛史，也沒有齲壞的，那麼就可以將其保留。
但有兩類人需要拔掉智齒，一是准備懷孕的女性，萬一智齒在孕期發炎，處理起來風險比較大；二是准備做牙齒矯正的人，拔掉智齒可給健康的牙齒留有足夠的空間。
李延奎提醒，懷孕後智齒及其容易發炎，因為孕期內分泌激素的變化，特別是懷孕後期，胎兒生長發育快，易造成孕婦貧血，營養相對不良，很容易引起冠周炎。懷孕前最好進行全身體檢，及時治療牙齒疾病，盡早拔除阻生智齒，特別是反復發炎的智慧齒。懷孕期間出現口腔疾病，要盡快到正規醫院檢查 ，以免影響自身健康及胎兒生長發育。
拔前評估風險，拔後保養口腔
很多人雖然知道智齒的危害和必須拔除的道理，但是因怕疼遲遲不願為此牙就診。即墨市人民醫院口腔科醫生解釋說，擔心拔牙疼是沒有必要的，不拔的話更會發生反復疼痛。拔牙前通過拍X 片，確定智齒的具體方向和位置，並進行阻力分析，有助於將風險降到最低。一般情況下，只要在術前做好充分的准備和評估，患者的全身狀況允許就可以做。當然，女性最好避開月經期；高血壓病人應服降壓藥控制血壓，並在拔牙前向醫生說明高血壓病史。有糖尿病史的病人，拔牙前應服用抗生素預防感染，血糖過高的病人不宜拔牙。其他如患心髒病、血液病等全身疾病的病人，以及處於懷孕期或月經期的女性病人均應向醫生交代清楚。
最後，專家也提醒大家，拔牙當天不要漱口刷牙，拔牙前一定要吃早餐或午餐。因為在打麻藥和拔牙過程中，如果血糖過低，容易引起暈厥。復雜的智齒拔除後，通常會有腫脹、疼痛、開口困難 、吞咽庝痛等現象，拔的時間越久，出現面頰部腫脹的可能就越大。口服消炎藥，一般3～5天腫脹就會消退。一周內最好不要抽煙喝酒，勿刺激傷口。
