1、蛀牙
醫學上講“齲病”,將牙體嚴重破壞,剩一點兒根兒了,牙床上流膿疼痛,大夫一看,沒法治了,讓你拔牙。
反過來說,若牙根較長,根周情況好,牙(齒)根穩固,可試著做根管治療(治療牙根尖發炎的一種方法),然後,在根管內加一個樁子,樁外面再包一個牙套(醫學叫牙冠),恢復該牙齒的外形和咀嚼功能。
牙套的材料有金屬、黃金、純钛、高級不銹鋼等,結實耐用,又對人體無刺激,就是顏色不好看。如果改做烤瓷或純瓷牙套,牙齒就可以恢復得和原來一樣白、一樣漂亮。
如果不能做樁冠,而牙根結實、不松動,也可在牙根根管治療後,表面加以保護帽,防止將來齲壞,這個牙根的存留,像水堤上的柳樹凝聚土壤一樣,能夠吸附牙槽骨,保護牙槽嵴的高度,有利於以後支撐吸附假牙(覆蓋義齒)。
2、阻生牙
阻生牙是因受阻擋不能完全萌出,而又有症狀的牙齒,例如:反復發生智齒冠周炎,或壓迫神經主干道,引起疼痛,或擠壓導致鄰牙牙根吸收、嵌塞食物引發鄰牙蛀牙,這些被阻擋長不出來的牙應該拔除。
3、火牙
醫生講“牙周病”,牙床反復腫痛出血,牙齒搖搖欲墜,咬東西沒勁兒,食物塞滿牙縫兒,時常發酵,滿口臭味熏天。經過照X線牙片,發現牙周圍骨組織大部分破壞,沒法治好了,需要拔除。
牙周病的病因比較復雜,局部和全身原因都有。治療首先要增進全身健康,調動機體抗病能力,針對營養差、內分泌紊亂、免疫功能異常等原因進行治療。其次,除去局部病因,如:洗牙、改正咬合創傷、矯正食物嵌塞等。第三,消除已形成的病變組織,例如:牙周袋切除、袋內壁刮治等。最後,局部或全身用抗厭氧菌的藥物等。這樣或許有用。
4、嚴重的根尖周圍病變
牙齒松動,破壞范圍大過兩厘米,根管治療治不好,即使根尖手術切除病變也治不好,則應拔除。