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六類智齒宜盡早拔掉

  究竟智齒該不該拔呢?記者采訪了鄭州大學第四附屬醫院(河南省口腔醫院)口腔颌面外科主任朱保玉。

  智齒生長位置、方向異常,可引發冠周炎、蛀牙等

  “智齒是指在人16歲以後生長出來的最靠近喉嚨的牙齒,智齒全部生長出來一共四顆,上下颌各兩顆。”朱保玉說,隨著人類進化,颌骨的體積越來越小,往往沒有足夠的空間讓四顆智齒全部順利生長出來,導致一些智齒沒有萌出或生長位置、方向異常,會給人帶來諸多的口腔健康隱患。

  首先,如果智齒不能完全生長出來,其牙冠就會被牙龈覆蓋住一部分,從而形成冠周袋。冠周袋很容易積存食物殘渣和細菌,可導致智齒冠周炎反復發作,患者會出現牙痛、張口受限、進食困難等症狀。其次,如果智齒長歪了,它和相鄰的牙齒之間就會出現一個夾角,容易導致食物嵌塞,時間久了,智齒和相鄰的牙齒都容易出現蛀牙甚至是牙髓炎。第三,如果智齒生長的位置和方向出現異常,還會影響上下牙齒之間的咬合關系,可能造成颞下颌關節彈響、張口疼痛、夜磨牙等。

  遇到六種情況,智齒必須拔掉

  什麼樣的智齒可以保留,什麼樣的智齒必須拔掉呢?朱保玉介紹:

  ◆可保留的智齒1.智齒生長的位置和方向正常。2.智齒沒有出現蛀牙,智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史。

  3.有對咬牙。

  ◆必須拔掉的智齒1.蛀牙:如果智齒出現比較深的蛀牙,特別是需要根管治療的,一律建議拔掉。

  2.侵犯鄰牙:如果生長空間不足,智齒會使勁兒頂住相鄰的牙齒繼續生長,可能導致兩顆牙齒都保不住。

  3.空間不足:如果智齒生長空間不足,在智齒生長過程中,會出現比較嚴重的牙龈腫脹、牙齒疼痛等症狀。

  4.不易清潔:如果智齒長得歪七扭八,清潔起來會比較困難,很容易出現蛀牙。

  5.沒有對咬牙:不是每個人的四顆智齒都會順利生長出來,如果一顆智齒的對面沒有與之相抗衡的另一顆智齒,可能影響人的咬合關系。

  6.阻生齒:這種類型的智齒,通常埋在齒槽骨的裡面,當你感覺到痛時,就要拔掉它。

  必須拔掉的智齒,在牙根尚未完全形成時就該拔掉

  有些人的智齒早就該拔掉了,但是他們認為只要智齒沒有引起疼痛,就不必治療或拔除。“這種看法是不對的。”朱保玉說,一旦出現牙痛等症狀,就表明智齒的存在已經對其他牙齒造成了不可逆轉的損害,此時再拔掉智齒,多少有點兒亡羊補牢的意思。還有些人害怕拔牙疼痛而遲遲不願到牙科就診。“其實,在局部麻醉下,患者在拔牙過程中是不會感覺到疼痛的。”朱保玉說,在智齒剛剛萌出、牙根尚未完全形成時,就應該拔掉該拔的智齒。

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