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口腔健康第一殺手牙周病

    為了迎接3·15消費者權益日,由中國消費者報社主辦的“口腔健康與和諧消費”口腔專家高峰論壇日前在京舉辦。與會專家認為,口腔保健是人體健康的第一關,成人口腔護理的首要關鍵是預防牙周病。

    世界衛生組織制定的口腔健康標准是:牙齒清潔;無齲齒;無疼痛感;牙龈顏色正常,無出血現象。     

    口腔專家指出,口腔常見疾病的早期症狀不明顯,易被人們忽視,有很多全身性疾病的早期在口腔有表現,常常可通過口腔健康檢查而發現。

    ■牙周病不但導致牙齒脫落,且可引起心髒等多種全身疾病

    牙周疾病是指發生在牙齒支持組織(包括牙龈、牙周膜、齒槽骨和牙骨質)的慢性、非特異性、感染性的疾病。根據疾病侵犯的部位分為兩大類:牙龈炎和牙周炎。牙周病對於多數人來說,它的病因主要由於口腔衛生不良,牙齒周圍堆積了大量的菌斑、牙石,為細菌的聚集與繁殖提供了有利條件。牙病主要症狀是牙龈出血,牙龈紅腫,疼痛,嚴重時牙龈溢膿,咀嚼無力,牙齒松動。

    目前,公眾已充分認識到齲齒(蛀牙)對口腔健康的危害。然而,大部分消費者對於危害性更甚於齲齒的牙周病卻十分陌生。北京大學口腔醫學院榮文笙博士用一個很形象的比喻道出了牙周病的危害,“齲齒只會壞掉一顆牙,而牙周病會導致一排牙齒脫落”。

    根據有關部門統計,我國有2/3的人患有牙周疾病。它是35歲以上人群牙齒缺失的主要原因。

    牙周疾病不僅是引起成年人牙齒喪失的首要原因,更是影響心髒、肺、腎等重要髒器功能,導致各種死亡率極高疾病的重要成因。有報告稱,牙周炎患者發生冠心病和中風的幾率分別為牙周正常者的1.4倍和2.1倍。口腔衛生差者容易發生牙周病,牙周病會增加呼吸道病原菌在患者咽部的定植,增加肺部感染的發生。其發生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛生良好者的2倍。患重症牙周炎的孕婦,發生早產和低體重兒的危險性是牙周正常孕婦的7.5倍。急性或亞急性感染性心內膜炎患者中有30%與牙源性感染有關;細菌產生大量的內毒素並進入血液,可引發血管內皮細胞的一系列病理反應,誘發或加重動脈粥樣硬化。此外,牙周疾病作為感染病灶,還能引起多種炎症,如風濕性或類風濕性關節炎、腎小球腎炎、虹膜睫狀體炎及某些皮膚病等。

    由上可見,防治牙周疾病是確保身體健康的重要措施之一。

    ■煙民高發牙周病,孕婦和上班族也多受牙周疾患侵擾

    煙民是牙周病高發人群。牙周病由多種因素引起,包括始動因素牙菌斑,以及口腔衛生不良、牙石、食物嵌塞等促進因素。其中吸煙是引起牙周疾病的促進因素之一。吸煙時煙草燃燒的熱和積聚的產物是局部性刺激劑,使牙龈角化增加和牙面出現棕色柏油樣沉積物,促進牙菌斑和牙石量增多,易誘發或加重牙周疾病

    的症狀。此外,吸煙可以使口腔黏膜形成白斑,長期含著煙在上、下唇間,會使口腔的灰白斑繼續受高溫的刺激,而出現皲裂和潰瘍。經久不愈的潰瘍,也是致癌的因素之一。

    孕婦須嚴防牙周病。美國牙周病專家大衛·帕克特副教授說:“牙周病患者的口腔猶如一個‘細菌蓄水池’,尤其是牙床下,更是裝滿數以萬計的細菌。這些細菌並非永遠都在口腔內活動,它們會跟著血液的循環,進入身體其他部位如心髒或子宮,使這些部位受感染而發炎。”

    上班族易受牙周病侵擾。研究表明,精神緊張的人比正常人更少從事體育鍛煉,更易吸煙、酗酒而產生易怒,孤僻,更少注意自我口腔衛生保健。

    牙周病患者表現出明顯的心理壓力,軀體化、強迫症狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對等心理因素是精神壓力的一種情緒反應,它可能是與牙周病關系最密切的因素。頑固性牙周病患者表現出對牙科治療的不愉快感、痛感以及消極依賴、自我相對脆弱的人格特征。精神壓力常常影響患者的正常工作、生活,反過來又加深心理負面影響,產生強而持久的心理應激,超過機體的適應能力而致病。

    ■牙周疾病可以通過生活細節自行察覺,自我保健

    上海第九人民醫院馮希平教授說,牙周疾病可以通過生活細節自行察覺:刷牙時或咬食物時牙龈出血(牙刷或食物上有血跡);牙龈紅腫、碰時易出血,牙面有牙石;牙齒有不同程度的松度、咬物無力、牙根暴露;有口臭,輕壓牙龈可有膿溢出;部分齒列的密合度改變。

    對此專家提示從以下方面進行牙周保健:做到早晚刷牙、飯後漱口,堅持“豎刷牙法”,棄用“橫刷牙法”。兒童晚上刷牙更重要,這樣有利於口腔清潔,防止齲齒、牙周疾病的發生;養成健康的飲食習慣,少吃含糖食品,特別是少吃軟性甜食,多吃富含纖維的耐嚼食物,這樣會增加唾液分泌,有利於清潔牙面。多吃肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益於牙齒健康的食物;增加牙齒及口腔的抗病能力。根據自身情況選購牙膏(含氟、含中草藥)、牙刷、牙線,利用牙刷或手指做牙龈按摩,經常進行叩齒運動,有利於牙齒的穩健;定期做口腔保健,兒童每半年,成人每年都要做一次口腔牙齒檢查。發現牙病及早治療,每半年去醫院洗一次牙,除掉牙結石,預防牙周疾病的發生;為了保護牙齒,奉勸煙民少抽煙,最好能戒煙。

    中華口腔醫學會會長王興教授認為,口腔健康是人體健康的重要部分,是人類健康文明的一個窗口和標志,廣大群眾應當堅持培養合理的口腔護理習慣,以科學的、全面的口腔疾病預防知識為導向進行日常護理,從而保證終生有一副健康的牙齒,也是為全身心的健康提供保障。

    ■口腔健康消費不能盲從,應以預防口腔疾病為核心

    隨著人們生活水平的提高和健康意識的增強,口腔護理在我國成為了一個日漸龐大的市場。有統計顯示,2004年中國口腔清潔用品市場規模達到75個億,其中牙膏產品實現銷售40億支(以65g/支的標准計算);2005年我國牙膏規模達45億支,中國口腔清潔用品市場的規模將接近78億元。到2010年市場規模將達到181億元。

    在激烈的競爭中,以牙膏為代表的口腔護理企業甚至開始有意無意地將消費者引入“誤區”。一些企業推崇的“防蛀、固齒”概念成功地在中國市場攻城略地,也引來諸多牙膏企業的爭相追捧,一時間“防蛀、固齒”成為幾乎所有牙膏都必備的元素。消費者在選購牙膏時只能以個人口味習慣、價格、包裝等因素加以區隔,而以消費者為導向、以預防口腔疾病為核心的消費趨勢卻被眾廠商遺忘。

    在專家看來,這種盲目推崇防蛀的做法未必可取,因為每個人在不同的年齡階段對於口腔護理產品的需求都是不一樣的,而中國人的飲食結構和習慣比較特殊,必須因人、因時而異。以前,我們的牙齒健康宣傳重點在兒童身上,他們主要面臨的是齲齒問題。所以,老百姓對齲齒的認識相對充分一些,而對牙周疾病的認識卻很不夠。

    對此,中國消費者協會消費指導部主任王前虎先生表示,消費者應培養健康、合理的口腔預防保健消費觀,根據自身口腔健康需求認真選購口腔清潔用品。同時,就商家而言,有責任做到:正確引導消費、實現和諧消費。一方面,在產品研發和投放中,真正以消費者的口腔健康為己任;另一方面,在市場宣傳和推廣時,從消費者的口腔健康出發,為廣大消費者提供一個真實、全面的消費參考。

    ■中國口腔衛生事業任重道遠

    2001年,經過與業界專家多次討論,衛生部最終下達了《2010年中國口腔衛生保健規劃》。規劃的總目標有五個,可以歸納為三個建立、一個加強、一個實現,具體為:建立牙病防治的協調機制,牙病防治指導網絡、口腔健康數據庫;加強口腔健康促進與教育;實現人人享有初級口腔衛生保健目標。前四個目標是實現最後目標的基礎與保障,體現了以農村和初級衛生保健為重點的方針。上述文件的形成說明我國政府對於人民口腔保健的不斷重視,對我國口腔醫療事業的發展起到了積極的推動作用。     

    在政府大力支持下,我國的口腔衛生事業得到了迅速發展。據2003年統計,全國有注冊口腔醫生近6萬人,比改革開放初期增加了10倍;口腔醫學院、系84所,是改革開放初期的15倍,招生能力近2000人。我國口腔衛生事業發展取得了世人矚目的成績,但與發達國家相比,仍有較大差距,主要是人力資源短缺、水平有待提高,且分布不均;整體服務能力和服務水平還有待提高;公眾口腔保健意識還有待加強。以口腔醫師和人口比為例,發達國家平均4000人左右有一名牙科醫生,有些國家如美國、日本1000多人有一名牙科醫生,我國則是平均2萬多人才有一名口腔醫師。因此,我國口腔衛生事業發展還需做出不懈努力,需要政府加大投入,更需要全社會的關注和支持。


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