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右美托咪定和丙泊酚鎮靜在口腔門診手術中的應用觀察

  近期,四川省醫學科學院·四川省人民醫院麻醉科口腔科研究人員發表論文,旨在觀察右美托咪定與丙泊酚在我院口腔門診手術中鎮靜效果。研究指出,適當劑量的兩藥物在門診口腔科手術中應用是安全有效的。提前輸注右美托咪定或聯合應用具有順行性遺忘的鎮靜藥物效果可能會更滿意。該文發表在2015年第10期《四川醫學》雜志上。

右美托咪定和丙泊酚鎮靜在口腔門診手術中的應用觀察

  在我院口腔科門診行第三磨牙拔除或種植牙手術患者40例,隨機分為兩組,每組20例。右美托咪定組(D組):負荷量2μg/(kg·h)持續泵注10min,後0.5μg(kg·h)持續泵注;丙泊酚組(P組):丙泊酚中長鏈脂肪乳注射液0.5mg/kg負荷量,靜脈維持劑量4mg(kg·h)持續泵注。連續監測患者生命體征,腦電雙頻指數(Bispectralindex,BIS)監測鎮靜深度。比較兩組在局麻(T1)、牙齒拔出或備洞(T2)、縫合(T3)時患者患者Ramsay(RSS)鎮靜評分以及對T1~T3的記憶情況,離院前進行手術疼痛評分及患者滿意度調查。

  D組用藥後15min心率與BIS開始下降,血壓下降不明顯。P組用藥後5min平均動脈壓(Meanarterialpressure,MAP)、心率以及BIS均低於術前。BIS在用藥後5、10min與D組差異有統計學意義(P<0.05)。在T1時D組鎮靜評分低於P組,差異有統計學意義(P<0.05)。T2時P組有6例評分4分,高於D組,差異有統計學意義(P<0.05)。對T1~T3記憶:D組均高於P組(P<0.05)。兩組疼痛評分及滿意度未見差異。

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