齲病的預防
關於齲病的發生，經典的為齲病的三環學說，即齲病是在細菌（菌斑）、食物（糖）以及宿主（易感牙面）三因素的作用下形成的。但只強調這三個原因是不夠的，應綜合進行多因素的考慮，比如時間、受教育程度、用氟等。20世紀齲病領域最重要的發現是：齲病是細菌引起的，氟可以防齲。
齲病預防的方法有：①氟化物（各種情況均有效），氟化水源、醫師應用、家庭自用；②窩溝封閉（正確使用時非常有效）；③刺激唾液生成，咀嚼口香糖；④調整飲食，行為控制、保護性食品添加劑；⑤抗菌藥物，非特異性的、靶向性的；⑥無氟的再礦化方式。齲病預防的綜合措施見表3。
關於低齡兒童齲
低齡兒童齲（ECC）是指小於6歲的兒童，任何一顆乳牙上出現1個或1個以上的齲（無論是否成為齲洞）、失（因齲所致）、補牙面。重度低齡兒童齲（SECC）是指小於6歲的兒童所患的嚴重齲齒，應滿足以下條件：3周歲或更小年齡出現光滑面齲；或口內齲面均（dmfs）≥4（3歲），dmfs≥5（4歲），dmfs≥6（5歲）。
之所以關注ECC，是因為口腔健康不僅是健康的口腔。洛克（Locker）等的研究表明，口腔健康影響兒童生理和心理發育，影響相貌、語言、咀嚼、味覺和社會認知。馬丁斯（Martins）等的研究表明，2~5歲兒童的家長認為ECC對口腔健康的生活質量有負面影響。
兒童口腔健康管理
0~3歲嬰幼兒口腔健康管理
0~3歲嬰幼兒口腔健康管理的內容主要包括：產前教育、口腔衛生保健教育（父母教育、牙齒發育、疾病預防、菌斑的控制）、父母的口腔治療（妊娠婦女為重點）、父母的習慣（營養、吸煙、飲酒、非營養性吸吮習慣）等。
關於嬰幼兒第一次就診時間，美國兒童牙科協會建議，嬰幼兒長出第一顆乳牙後的6個月內應第一次就診。
在兒童發育期6~12個月、12~36個月，應關注的口腔要點見表4、5。
對0~3歲嬰幼兒口腔健康管理的要點為：①打破嬰幼兒早期齲的循環；②阻斷變形鏈球菌的傳播；③建立良好的口腔衛生習慣；④給予最佳的防護措施（如氟的應用）；⑤對父母進行指導；⑥建立牙病預防、治療和咨詢體系。
兒童發育期：3~6歲兒童口腔健康管理
3~6歲兒童時期的重要事件為：第一顆乳牙的脫落，第一恆磨牙或切牙的萌出。
該時期，對齲齒的評價，可參考表7齲齒評估量表進行。
對於兒童口腔科不合作兒童，尤其對於3歲以下及焦慮症、智障兒童，我們要實施有效的行為管理術（BehaviorManagementtechniques，BMT），醫師在治療過程中應盡可能地做到無痛、微創。
兒童口腔醫學的發展趨勢
兒童口腔醫學的發展趨勢可簡單歸納為4點：①社會對兒童口腔疾病防治的認識將不斷提高；②牙科材料、器械的發展將帶動兒童口腔科治療水平提高；③兒童口腔治療的疾病內容將發生變化；④相關科學的研究進展，將促進兒童口腔醫學的發展。總之，兒童口腔科將迎來發展機遇。
