牙龈退縮也是牙周炎的症狀之一，但患者常不易察覺。局部因素引起的牙周炎，由於長時間受大量牙石的壓迫，刺激牙龈，所以，龈緣外形出現水平式的退縮。下面就介紹一下老年牙周炎的主要病因有哪些?
老年牙周炎的主要病因：
(1)牙菌斑。是指黏附於牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等方法去除。
(2)牙石。是沉積在牙面上礦化的菌斑。牙石根據其沉積部位和性質分為龈上牙石和龈下牙石兩種。
①龈上牙石位於龈緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別在涎腺導管開口相對處，如上颌磨牙的頰側和下颌前牙的舌側沉積更多。龈上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。
②龈下牙石位於龈緣以下、龈袋或牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以牙的鄰面和舌面較多。龈下牙石主要是龈溝液和滲出物內的礦物鹽鈣化而成。
牙石對牙周組織的危害，主要是它構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。牙石本身妨礙了口腔衛生的維護，從而更加速了菌斑的形成，對牙龈和牙周組織形成刺激，致其發炎。
(3)創傷性咬合。在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的咬合力量，致使牙周組織發生損傷的咬合，稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時的早接觸、■干擾、夜間磨牙等。
(4)全身因素。如年齡、性別、遺傳、內分泌、營養、糖尿病等因素使牙齒的支持組織逐漸被破壞，失去了支撐的牙齒最後松動、咀嚼無力，當然不能發揮咀嚼功能了。
(5)老年牙周炎的主要病因還包括食物嵌塞、不良修復物及假牙、口呼吸等因素，也促使牙周組織的炎症過程。
