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心血管疾病患者在牙槽外科門診心電監護下拔牙的臨床觀察和研究

   近日,河南省濮陽市油田總醫院口腔颌面外科研究人員發表論文,旨在觀察分析心血管疾病患者在局部麻醉和拔牙過程中的血壓、心率、心電圖的變化以及術中並發症的處理,探討心血管疾病患者在牙槽外科門診心電監護下拔牙的安全性和臨床療效。研究指出,心血管疾病患者拔牙具有一定的危險性。但是只要有周密的術前檢查和准備、完善的病情告知和溝通,在術中嚴密心電監護下,采取無痛微創的拔牙技術及准確地對症處理,心血管疾病患者在心電監護下拔牙,是安全可行的。聯合心內科醫師采取必要的安全措施可以取得理想滿意的療效。該文發表在2014年第03期《現代口腔醫學雜志》上。

      選取2010年9月~2013年7月我院牙槽外科門診收治的275例心血管疾病拔牙患者作為研究對象,全程心電監護心血管疾病患者的拔牙,術前,術中根據心率、血壓、心電圖等情況給予相關的治療,記錄麻醉術前、中、後和拔牙術前、中、後的血壓、心率的變化,進行對比分析,觀察療效。     ①心血管疾病患者術中心率、收縮壓、舒張壓顯著高於手術前,術中與術前相比差異有統計學意義(P<0.05)。拔牙後10分鐘的收縮壓、舒張壓和心率較麻醉前顯著下降(P<0.05)。②259例患者順利完成拔牙手術;其中44例術中出現需要處置的心肌缺血、血壓升高及心率失常等改變;16例患者因並發症出現停止拔牙手術,拔牙成功率為94.18。
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