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兒童牙列缺損修復的體會

  兒童牙列缺損原因:

  常見先天性牙齒缺失,以側切牙多見上颌多余下颌,雙尖牙下颌多余上颌,很少見磨牙缺失(也遇見過)。其次外傷,以前牙多見,尤其上前牙多見。牙齒缺失數量:先天性缺失單個多見往往是左右對稱性缺失,少見多個牙間隔缺失,全口缺失甚少。外傷缺失以前牙多見,牙齒缺損多於牙齒缺失。

  兒童牙列缺損修復時注意事項:

  注意年齡特點,牙列與颌骨及面容正處於發育階段,修復時要避免影響其發育因素存在,以不影響其發育為前提。修復類型選擇上以缺隙保持器,活動義齒為主,臨時性修復。時間不能過長一到兩年視牙列颌骨發育情況定期更換。

  兒童牙列缺損(1) 牙體缺損修復:沒有傷及神經的盡量保存活隨,選用刺激性小的樹脂充填。有牙髓刺激性疼痛症狀的首先要保髓治療,安撫治療。然後進行牙體修復。對不能保隨的要看根尖是否形成,根尖沒有形成的首先要做根尖誘導術,促進根尖形成,後期進行根管充填然後進行牙體缺損修復。

  兒童牙列缺損(2) 牙列缺損修復:年齡小單個牙齒缺失首先考慮缺隙保持器,保持缺失牙的正常位置,待其他牙齒萌出到正常位置時再做活動義齒修復。多個牙缺失影響咀嚼的盡早采用活動義齒臨時性修復,正常的咀嚼運動可以促進颌骨發育,否則颌骨失去功能性刺激,影響正常發育。活動義齒設計時要考慮到牙齒,颌骨發育因素,盡量避免颌支托,間隙卡環影響牙齒正常萌出。

  兒童牙列缺損(3) 義齒戴用時間:不能過長,因為兒童颌骨不斷發育增長,義齒會限制颌骨發育增長,一般一到兩年要更換義齒。到18——20歲以後視情況改做其他長久性修復。

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