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唇腭裂的治療與護理

  唇裂是指上唇裂開者,這是先天畸形的一種,俗稱“兔唇”。唇裂多見於嬰兒,可占嬰兒的千分之一左右。也可為後天因素造成,如外傷。唇側裂更多見,側裂是指在鼻唇溝的一側或雙側發生裂隙,可同時伴腭裂。腭裂是鼻腔底部,即口腔頂部——硬腭出現缺損,俗稱“狼咽”。

  血緣接近的近親結婚是一個原因,另一個原因是母親妊娠時患病,特別是妊娠1——4個月時,母親患病毒感染,如風疹、流感等,或服用一些藥物,如可的松、苯海拉明、撲爾敏、利眠寧等,或接受了放射性物質,如X線、同位素。這些因素都可使胚胎細胞發生突變。

  唇腭裂嚴重影響吃奶,病兒吃奶時很容易誤吸人呼吸道,引起氣管炎、肺炎等。因為不能正常哺乳,日久病兒會發生營養不良及各種營養障礙。嚴重者甚至危及生命。

  唇是發音器官之一。唇裂患兒說話時吐字不清,影響語言的發音。腭裂時,口腔與鼻腔相通,除食物可逆行嗆入鼻腔外,還可出現開放性鼻音,也造成發音不清。語言是社交工具,語言發音障礙還會引起心理障礙,間接引起智力發育障礙。靠近唇裂的牙齒發育也受到抑制,出現排列不齊及異位。

  唇裂病兒喂養時間長,還可發生窒息或梗塞,母親要耐心給病兒喂奶。如母乳喂奶,乳房豐滿,乳汁豐富,可將嬰兒豎抱,將奶頭塞人口中,使奶頭置入口腔邊緣流人口內。新生兒可用匙喂養或用長而大孔的奶頭,將乳汁置入口腔後部,使乳汁緩緩滴人舌根,便於吞咽。唇裂病兒喂時易吞人大量空氣,故應經常拍拍背部讓其打嗝,吃完奶後再用少量水沖洗口腔。

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